第83章 戳戳戳！

晚上九点半。一个中年妇女走进了内分泌二区的医生办公室。她手里拿着一个牛皮纸袋。“请问值班医生闵医生在吗？”闵玲回头看去。“我就是。”“我是刚刚来的那个病人陆露茜的妈妈。”中年妇女走到闵玲的身旁，将手中的牛皮袋子放在桌子上，“这是她两个月前在县医院住院的病历，我都拿过来了。”闵玲点了点头。“好，病历先放在我这儿，看完以后还给你，你先回病房吧。”中年妇女抿了抿嘴，一副欲言又止的模样。“还有事儿吗？”闵玲疑惑道。中年妇女顿了顿，“闵医生，我女儿现在的病情严重吗？”闵玲表情严肃，沉声道：“目前看来，在没有找到病因，没有彻底解决低钾血症之前，患者随时都有恶性心律失常，甚至猝死的风险。”中年妇女面色一暗，叹了口气，随后道：“谢谢医生，我知道了。”……中年妇女离开病房以后。闵玲便和陆晨坐在一起，查阅患者的既往病历。这份病历是患者3个月前，在当地县医院住院时的病历。当时女孩是因为“四肢无力2月余”入院。入院后予以完善相关检查，结果回报：钾离子2.3mmol/l，余离子大致正常。另外，AST212U/L，肌酸激酶929U/L，另外两个同工酶大致比正常高出5倍左右，没有这个这么明显。继续翻阅病历。女孩儿的血压正常，甲状腺功能无异常，补体、免疫、抗核抗体等，能想到的都查了，无异常或大致正常。血压正常，排除了原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病。甲功正常，排除了甲状腺肌病。“咦，怎么检查结果都正常啊？”闵玲轻咦了一声，“这不应该啊，总该有个原因吧。”把病历翻到最后的出院记录。陆晨注意到，县级医院给的出院诊断是低钾血症原因待查，建议上级医院进一步就诊。看完整本病历，陆晨忍不住叹道，好奇怪的患者啊！“老师，目前能看出患者的病因吗？”闵玲摇了摇头。“除了肌酶，其他的指标都是正常的。只能重新再将之前的化验再查一边，看有没有实验室的误差，其次，完善其他的实验室检查，比如24小时尿钾等。”“不过根据文献报道，约有1/3的低钾血症患者一辈子也找不到病因，都叫特发性低钾周瘫。”“暂时的治疗就是把钾上去了，以后再慢慢查低钾的原因吧”陆晨点了点头，看来是个十分棘手的病历。“医生，到了睡前测血糖的时候。”这时候，值班的护士走进办公室说道。陆晨一愣，她说啥？还要测一次血糖？闵玲看出了陆晨的疑惑，轻轻地咳嗽了一声。“小陆，睡前的确还要测一次血糖，不过很多患者睡着了，睡着的病人就不用测了。”“好。”陆晨无奈道，又到了戳手指的时候了。陆晨拿着血糖仪，端着治疗盘，准备给全病房的糖尿病患者测血糖。“哎，等一下。”闵玲突然把陆晨叫住了。陆晨疑惑地回头看向闵玲。“小陆啊，明天早上六点，你还得测一次空腹血糖。”闵玲笑了笑。陆晨：“……”居然还有一次！……拿着血糖仪，走进每个病房，给那些没有睡着的糖尿病患者测血糖。陆晨能清晰地感觉到，自己测血糖的水平越来越娴熟了。之前还有点儿怕扎疼患者，每次都小心翼翼，不敢用力。但是越是这样，血越不容易出来，那还得扎第二次。双倍痛苦啊！现在的陆晨，针针见血啊！晚上很多患者都睡了，所以测血糖的患者人，陆晨只花了不到二十分钟，就转完了整个科室。此时已经到了晚上十点。回到医生办公室。“小陆，时间不早了，你快去值班室睡觉吧。”闵玲道，“刚才这个低钾血症的患者，一个小时后护士会再次复查血钾，到时候有问题的话，我会处理。”“好的，老师。”陆晨点点头。趁着刚才测血糖的时候，他又将所有病人都查了一遍。除了刚刚入院的那个“低钾血症”的病人，其他所有人的生命都在60以上！陆晨来到研究生值班室，脱掉白大褂，从自己的包中掏出一瓶矿泉水，开始大口灌了起来。今晚经历了一次抢救，陆晨的确有些乏了。而且他明天早上还要上白班，的确需要早点儿睡了。不过，睡觉之前，陆晨习惯性地进行系统空间，继续训练心包穿刺术。即便他已经非常熟练，甚至成功率接近95%，但是每一次训练，陆晨都能从中学习到些小技巧。慢慢地，陆晨开始进入梦乡。……凌晨3点。“砰……砰……砰”陆晨被一阵急促的敲门声叫醒了。推开门。夜班护士站在门口。“陆医生，31床，病人血糖3.4mmom/L，一直头晕，出冷汗。”“让他赶紧吃点儿糖或者零食。”“吃了，但是症状还没有明显的缓解。”陆晨拿起桌上的白大褂，迅速套在身上。“我去看看31床的病人啊。”……31床是个老婆婆。最近刚入院，因为诊断了糖尿病，所以一直都不敢多吃饭菜。慢慢地，陆晨开始进入梦乡。……凌晨3点。“砰……砰……砰”陆晨被一阵急促的敲门声叫醒了。推开门。夜班护士站在门口。“陆医生，31床，病人血糖3.4mmom/L，一直头晕，出冷汗。”“让他赶紧吃点儿糖或者零食。”“吃了，但是症状还没有明显的缓解。”陆晨拿起桌上的白大褂，迅速套在身上。“我去看看31床的病人啊。”……31床是个老婆婆。最近刚入院，因为诊断了糖尿病，所以一直都不敢多吃饭菜。慢慢地，陆晨开始进入梦乡。……凌晨3点。“砰……砰……砰”陆晨被一阵急促的敲门声叫醒了。推开门。夜班护士站在门口。“陆医生，31床，病人血糖3.4mmom/L，一直头晕，出冷汗。”“让他赶紧吃点儿糖或者零食。”“吃了，但是症状还没有明显的缓解。”陆晨拿起桌上的白大褂，迅速套在身上。“我去看看31床的病人啊。”……31床是个老婆婆。最近刚入院，因为诊断了糖尿病，所以一直都不敢多吃饭菜。手机站全新改版升级地址：https://wap.ibiquges.com，数据和书签与电脑站同步，无广告清新阅读！